Question 1
Concernant la physiopathologie et l'épidémiologie de la myasthénie
Elle est due à un blocage post synaptique
Elle est due à un blocage pré synaptique
Elle est plus fréquente chez la femme jeune que chez la femme agée
Elle est plus fréquente chez l'homme jeune que chez l'homme agé
Elle s'associe souvent à d'autres pathologies auto immunes
Question 2
Quelles sont les atteintes musculaires prédominantes dans la myasthénie :
Oculaires
Muscles de la mastications
Muscles de la deglutition
Muscles faciaux
Muscles proximaux des membres
Muscles distaux
Muscles palpebraux
Question 3
Quels sont les examens complémentaires de première à réaliser dans la myasthénie :
Dosage des Ac anti acetylcholine
Dosage des Ac anti MuSK
Injection SC de neostigmine + atropine
Prise PO de neostigmine + atropine
EMG montrant un décrément > 10% pour des stimulation à haute fréquence
EMG montrant un décrément > 10% pour des stimulations à basse fréquence
Scanner / IRM thoracique
NFS / TSH / TGO / TPO / B12
AAN / ANCA / FR
Bilan respiratoire
Question 4
Concernant la physiopathologie de la myasthénie
La forme anti MuSK est plus à risque de crise myasthenique
Une crise myasthenique se définit par une atteinte respiratoire
La forme anti MuSK est une forme oculaire prédominante
La myasthénie néonatale dure pendant 3 semaines
Les anticholinergiques sont à éviter durant la grossesse
Question 5
Quels sont les TTT de la myasthenie (hors crise) :
Les anticholinergiques constituent le TTT de fond
TTT par corticoïdes
TTT par immunosupresseurs
Une thymectomie sera réalisée chez le sujet jeune
IgG polyvalentes
Question 6
Quelle PEC pour une crise myasthenique
SNG systematique
TTT par IgG polyvalente
Pyridostigmine SC
Echanges plasmatiques
Maintient à jeun
Question 7
Sont contre indiqués en cas de myasthenie :
Aminosides
Fluoroquinolones
Cyclines
Biphosphonates
Progesterone
Azolés
D-penicillamine
Statines
Dantrolène
Benzodiazepines
Question 8
Quel est le TTT symptomatique du syndrome de Lambert Eaton ?
Réponse QROC
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