Question 1
Quelles sont les conditions pour bénéficier de la portabilité?
- Il doit y avoir une rupture du contrat de travail (licenciement - hors faute lourde - , fin de CDD, démission légitime,…).
-Le salarié doit être sympa avec son ancien employeur.
- Le salarié doit avoir bénéficié du régime de Prévoyance/Santé chez l’ancien employeur.
-Le salarié doit offrir du chocolat à son courtier.
- Le salarié doit être pris en charge par l’Assurance Chômage (= fourniture mensuel du justificatif Pôle Emploi)
Question 2
Combien de temps sont maintenues les garanties , sachant qu'elles débutent le lendemain de la rupture du contrat de travail?
- Avec une durée minimale de 1 mois de maintien de couverture ( ex: 15 jours travaillés = 1mois de portabilité)
-Jusqu'à la naissance du troisième enfant.
- Avec une durée maximale de maintien de couverture déterminée en fonction de l’ancienneté du salarié dans l’entreprise (maximum 12 mois)
-Jusqu'à la retraite
Question 3
Portabilité en cas d' arret de travail AT et Congés maternité CM
- Le salarié est résilié
-l'AT ou le CM n'augmentent pas la durée de la portabilité
Si le salarié est licencié alors qu’il était en AT ou en CM Ll’inscription à Pôle emploi est différée (mais ne la rend pas impossible).
Si le salarié est licencié alors qu’il était en AT ou en CM il devra attendre 1 an , un mois et un jour pour bénéficier de la portabilité.
Question 4
Comment les garanties sont elles maintenues?
- Les garanties maintenues sont identiques à celles des actifs, c’est-àdire celles en vigueur dans l’entreprise
-C'est à la tête du salarié
-Si un avenant au contrat des actifs est émis pendant la durée de l’adhésion ANI (changement de garanties/d’assureur), les bénéficiaires de l’ANI en bénéficient aussi.
-Elles sont diminuées de moitié
-S’il n’y a plus de couverture dans l’entreprise, il n’y a plus de portabilité
Question 5
Qui finance?
- Le salarié
- C'est la mutualisation
-Le courtier
Question 6
Que faire des ayants droits?
- bof , ils sont importants?
Si les ayants droit de l’ancien salarié étaient couverts par le contrat d’entreprise au moment de la cessation du contrat de travail, ils bénéficient également du maintien des garanties.
-Ils s'assurent ailleurs.
Aucun nouveau bénéficiaire ne peut être ajouté pendant la période de portabilité hors naissance ou adoption.
Question 7
:PORTABILTE ET LOI EVIN (ARTICLE 4) Obligation de l’assureur de proposer un maintien des garanties santé au profit
Des salariés qui ont démissionné pour une raison légitime, et qui perçoivent un revenu de remplacement (allocation chômage, de formation, etc.) sans condition de durée
De la famille d’un salarié décédé pendant 12 mois
Des salariés aux yeux verts
Des salariés qui ont perdu leur emploi pour une raison indépendante de leur volonté (départ en retraite, licenciement, invalidité, fin de CDD, etc.) sans condition de durée
Cotisation : à la charge de l'employeur au triple du tarif
Cotisations : entièrement à la charge de l’ancien salarié avec une augmentation du tarif par l’assureur de 50% maximum
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