Appareil digestif (MP1)

Question 1

La glande sous-maxillaire est une glande salivaire mixte à prédominance muqueuse

Dans les tubulo-acini mixtes, les cellules muqueuses bordent directement la lumière

Les glandes salivaires accessoires sont situées dans le chorion de la muqueuse buccale

Le cytoplasme des cellules muqueuses apparaît plus clair que celui des cellules séreuses sur coupe colorée en HES

La parotide est une glande salivaire séreuse pure

Question 2

Les glandes fundiques sont des glandes tubuleuses droites ramifiées

La muqueuse fundique est présente au niveau du pylore

Les cellules pariétales se caractérisent par la présence d’une double sécrétion d’acide chlorhydrique et de facteur intrinsèque

La libération sanguine d’ions bicarbonates par les cellules pariétales participe à la protection de la muqueuse contre l’acidité du liquide gastrique

Le pepsinogène est produit par les cellules endocrines de type entérochromaffine

Question 3

Les cellules caliciformes sont plus nombreuses dans le côlon gauche que dans le côlon droit

Il s’agit d’un épithélium prismatique simple constitué d’entérocytes, de cellules caliciformes et de cellules endocrines

L’épithélium des cryptes est identique dans le gros intestin et l’intestin grêle

Les cellules caliciformes sont des cellules prismatiques dont la principale fonction est l’absorption intestinale

Le pôle apical des entérocytes est recouvert d’un plateau strié constitué de microvillosités

Question 4

La bile circule dans le foie de façon centrifuge et le sang de façon centripète

Les branches de la veine porte sont entourées par du tissu conjonctif à l’état normal

Les branches de l’artère hépatique sont bordées par un endothélium discontinu

La membrane basale de l’endothélium des capillaires sinusoïdes est en continuité avec la membrane plasmique des hépatocytes

Les cloisons interlobulaires qui relient deux espaces portes sont visibles chez l’Homme

Question 5

Les canaux intralobulaires sont dépourvus de cellules myoépithéliales

Les canaux interlobulaires sont bordés par un épithélium pavimenteux simple

Les cellules centro-acineuses sont d’origine vasculaire

Le pancréas exocrine est une glande séreuse pure

Les enzymes protéolytiques sont sécrétés sous forme inactive

Question 6

La musculeuse est organisée en deux couches, longitudinale externe et circulaire interne

La tunique externe de la paroi oesophagienne est une adventice

Une musculaire muqueuse est présente sur toute sa hauteur

L’œsophage est bordé sur toute sa longueur par un épithélium cylindrique simple

Aucune reponse

Question 7

La sécrétion pancréatique externe concerne les métabolismes lipidique, glucidique et protidique.

La trypsine, après activation par l’entérokinase, permet la neutralisation de l'acidité du chyme gastrique.

Il existe trois grands types de malabsorption : la maldigestion, la malabsorption vraie et l'obstruction lymphatique.

La durée du transit digestif mesuré par la mesure du temps écoulé entre l’ingestion de gélules de carmin et l’apparition de la première selle colorée en rouge est inférieure à 18 heures.

Aucune reponse

Question 8

La cavité bucco-pharyngée se forme à partir de l’ectoblaste et de l’entoblaste.

La pulpe dentaire se forme par condensation épithéliale.

Les premiers bourgeons des dents définitives apparaissent au cours de la 3ème année de vie et restent quiescents jusqu’à l’âge de 6 ans environ.

L’œsophage se développe en arrière, dans le thorax, à partir du tube ectoblastique.

Aucune réponse

Question 9

Le changement d’orientation de l’estomac provient de la diff[...]

L’estomac devient fonctionnel au 5 mois de développement fœtal.

L’allongement de l’intestin et la croissance des organes abdominaux à la 6 semaine de développement résultent en une hernie physiologique au niveau de l’ombilic.

Le diverticule de Meckel signe la persistance d’un court segment du canal omphalo-mésentérique.

Aucune réponse

Question 10

La sécrétion de bicarbonates est produite par les cellules ductales et centro-acineuses

La sécrétion enzymatique est produite par les cellules acineuses

Les enzymes protéolytiques sont secrétées sous forme active

La sécrétine stimule principalement la sécrétion hydro-bicarbonatée du pancréas

La sécrétine stimule principalement la sécrétion enzymatique du pancréas

Question 11

Secretion biliare:

Elle est composée sur le plan organique de sels bilaires, de[...]

Elle est indispensable pour la digestion des protéines

Elle est sécrétée par la vésicule biliaire

Sa sécrétion est stimulée par la secrétine et la cholécystokinine

La bilirubine est sécrétée sous forme conjuguée

Question 12

Sécrétion gastrique

L'acide chlorhydrique est sécrété par les cellules principales de l’estomac

Le système de transport responsable de la sécrétion d’acide chlorhydrique est l’ATPase H+/Cl-

La stimulation du nerf vague inhibe la sécrétion acide gastrique

La gastrine stimule la sécrétion acide gastrique

La pepsine dégrade les protéines en peptides à pH acide

Question 13

Defecation:

Le sphincter anal interne est constitué de fibres musculaires striées

Le réflexe recto-anal inhibiteur est déclenché par la distension de l'ampoule rectale

La distension de la paroi rectale induit une sensation consciente de besoin exonérateur

Au cours de la défécation, les muscles du plancher pelvien se relâchent, entraînant une ouverture de l'angle ano-rectal d'au moins 15° et une descente du périnée

Le sphincter externe de l’anus permet le contrôle volontaire de la défécation

Question 14

Embriologie :

L’intestin postérieur est vascularisé par l’artère mésentérique inférieure

La lame dentaire, à l’origine de la coiffe épithéliale, se forme à partir du mur plongeant, issu d’une prolifération de l’entoblaste dans le mésenchyme sous-jacent

L’œsophage se place en arrière dans le thorax par rapport à la trachée. Son développement est issu de celui du diverticule respiratoire

C’est le diaphragme qui divise la cavité coelomique interne en cavité péritonéale et en cavité pleuro- péricardique

Aucune réponse

Question 15

Embriologie :

L’aspect inégal de l’estomac est responsable de l’orientation de celui-ci. En effet, sa croissance au niveau du bord antérieur

C’est à la 5 semaine de développement fœtal que l’estomac est fonctionnel

La croissance des organes abdominaux est telle qu’une hernie physiologique se forme au niveau de l’ombilic. Elle persiste jusqu’à la 14e semaine de développement

Un gastroschisis est rencontré dans environ 1 naissance pour 10 000. Les viscères sont en dehors de la cavité abdominale, dans l’ombilic

Aucune réponse

Question 16

Le lobule hépatique, de forme rectangulaire, constitue l’unité structurale du foie

Les travées de Remak ne comportent qu’une épaisseur d’hépatocytes à l’état normal

Les cellules de Küpffer participent à l’épuration du sang

Les canalicules biliaires situés entre les hépatocytes sont bordés par un épithélium cubique simple

La bile circule dans le foie de façon centripète et le sang de façon centrifuge

Question 17

Le pancréas est une glande exclusivement exocrine

Les acini pancréatiques sont dépourvus de cellules myo-épithéliales

Le pancréas exocrine est une glande séreuse pure

Les enzymes pancréatiques sont contenus dans des grains de glycogène

Les canaux interlobulaires sont bordés par un épithélium prismatique unistratifié

Question 18

Muqueuse fundique:

L’épithélium de surface est un épithélium prismatique à pôle muqueux fermé

Les cryptes pénètrent moins profondément dans la muqueuse qu’au niveau de la muqueuse pylorique

Les cellules G sont les principales cellules endocrines de la muqueuse fundique

Le pepsinogène est produit par les cellules pariétales

Les glandes fundiques sont des glandes tubuleuses droites simples

Question 19

Glandes salivaires:

La parotide est une glande salivaire séreuse pure

Les acini séreux comportent des cellules myoépithéliales

Le pôle basal des cellules bordant les canaux intralobulaires des glandes muqueuses est strié

Les canaux interlobulaires sont bordés par un épithélium prismatique simple

La glande sous-maxillaire est une glande salivaire mixte à prédominance séreuse

Question 20

De l’œsophage au gros intestin la musculeuse comporte toujours deux couches

Au niveau du gros intestin la musculeuse comporte une couche longitudinale externe et une couche circulaire interne

L’adventice est recouverte de mésothélium

L’épithélium de l’intestin grêle comporte des villosités contrairement à celui du gros intestin

La tunique externe de la paroi oesophagienne est une séreuse

Question 21

Cavite buccale:

La cavité buccale est bordée par un épithélium malpighien kératinisé

Les bourgeons du goût se trouvent au niveau des papilles fongiformes

La langue est constituée de multiples muscles striés à commande volontaire

La présence de l’amygdale linguale explique l’aspect bosselé du tiers postérieur de la langue

L’émail dentaire se renouvelle en permanence chez l’adulte

Question 22

Phase pharyngee de deglutition :

Est volontaire

Comprend l’occlusion du rhinopharynx

Est associée à la fermeture de la glotte

Est associée à la relaxation du sphincter supérieur de l’œsophage

Aucune réponse

Question 23

La bile contient uniquement des phospholipides

La vésicule biliaire se contracte sous l’effet de la cholécystokinine

La vésicule biliaire se contracte sous l’effet de la somatostatine

La somatostatine permet la réabsorption de l’eau et des ions dans la vésicule biliaire

Aucune reponse

Question 24

Motricité gastrique :

La région proximale de l'estomac très compliante joue un rôle de réservoir en post-prandial.

Les graisses contenues dans le repas accélèrent la vidange gastrique.

La stimulation des récepteurs duodéno-jéjunaux par l’acidité du bol alimentaire ralentit la vidange gastrique

La contraction proximale de l'estomac et le péristaltisme de l’antre sont sous le contrôle du système nerveux parasympathique

Aucune réponse

Question 25

Sécrétion pancréatique en période digestive,

La libération de zymogènes est activée par le nerf vague lors de la phase céphalique

La libération de zymogènes est activée par la gastrine lors de la phase céphalique

La sécrétion enzymatique est activée indirectement par la distension de la paroi gastrique

La présence d'acides gras et d'acides aminés dans le grêle favorise la sécrétion d'eau et de bicarbonates en phase intestinale.

Question 26

Régulation de la sécrétion acide gastrique. Quel est le facteur mécanique de stimulation de la gastrine?

Distension gastrique

Secretion de HCL

Secretion de secretine

Deglutition

Manducation

Question 27

La digestion des aliments commence dans le tube digestif par l'action du suc gastrique.

Le pancréas exocrine participe à digestion de tous les aliments sauf les lipides.

La trypsine pancréatique est excrétée dans le tube digestif sous une forme inactive.

Le chyme gastrique acide active la sécrétion hydroélectrolytique (en particulier bicarbonates) du pancréas endocrine.

Aucune réponse

Question 28

L'alpha 1 antitrypsine est un excellent marqueur de la fuite intestinale des protéines et des glucides.

L'épreuve au D-xylose explore la capacité d'absorption de la muqueuse intestinale.

Dans la malabsorption par insuffisance pancréatique externe, on n'observe pas de malabsorption réelle ou vraie

En cas de malabsorption intestinale, il peut exister un phénomène de compensation par les différents segments de l'intestin.

Aucune réponse

Question 29

Les acides biliaires primaires sont synthétisés par le foie, les acides biliaires secondaires le sont par les cellules intestinales.

Le rôle d'épuration du foie comporte l'élimination des xénobiotiques de l'organisme et la synthèse de l'urée.

Tous les enzymes hépatiques analysés dans les laboratoires de biochimie sont retrouvés dans le sang par rupture de la membrane plasmique hépatocytaire et émission dans le sang de leur contenu.

Les scores de fibrose hépatique sont calculés à partir des taux de différents marqueurs hépatiques et de marqueurs cliniques. Ils permettent, sans utiliser la ponction-biopsie, d'évaluer l'état de fibrose du foie.

Aucune réponse.

Question 30

Parmi les fonctions métaboliques du foie, on trouve la synthèse de l'ensemble des protéines plasmatique.

Les pigments biliaires sont des dérivés de l'hémoglobine.

De nombreux xénobiotiques sont éliminés par le foie par différentes étapes : oxydo-réduction et/ou hydrolyse, puis conjugaison.

L'uréogénèse permet la détoxification de l'ammoniaque.

Aucune réponse